שב"ן הינו ראשי תיבות של שירותי בריאות נוספים. קופות החולים מציעות לחברי הקופה שירותים רפואיים מעבר לאלו הכלולים בסל שירותי הבריאות הבסיסי כגון ניתוחים פרטיים בישראל, רפואה משלימה במרפאות הסדר, התייעצויות עם רופאים מומחים ועוד. תנאי תכניות השב"ן אינם אחידים בין קופות החולים השונות וחשוב להכיר את פרטי התכנית שלכם.
בהחלט. קופות החולים אמנם מציעות ביטוחים משלימים עם מגוון כיסויים רפואיים אך יחד עם זאת במקרים מסוימים תכניות השב"ן אינן מספקות מענה הולם. כך בנושא כיסוי לתרופות מחוץ לסל הבריאות, השתלות וטיפולים מיוחדים בחו"ל, טיפולים מחליפי ניתוח ועוד. גם בכיסויים הקיימים במסגרת סל הבריאות והשב"ן ניתן לקבל כיסוי טוב יותר בביטוח המשלים. בכל מקרה, יש צורך להיוועץ לפני קבלת החלטה.
מומלץ לשמר. ביטוח הבריאות הפרטי מספק מענה איכותי לאירועים רפואיים שפחות שכיחים בחיי היום – יום שלנו כגון ניתוחים, השתלות, תרופות מחוץ לסל הבריאות ועוד. לעומת זאת השב"ן מציע כיסויים המשמשים אותנו גם באופן שוטף ויום יומי וכן כיסויים שאינם קיימים בביטוחים הפרטיים. מומלץ לבחון מה הכיסויים הכלולים בביטוח המשלים.
לא ניתן לקבל החזר או שיפוי מעבר להוצאות הרפואיות בפועל. לכן, יש לבחון מהו הביטוח הנכון יותר לך ולמשפחתך ולשמר אותו, אין צורך בכפל ביטוחים.
כן. בשונה מביטוחי בריאות ואי כושר עבודה, מרבית ביטוחי הסיעוד הם במתכונת של פיצוי בעת מקרה הביטוח. במקרים אלו הפיצוי יתקבל ממספר מקורות שונים וללא סתירה.
ראשית, בכל גיל קיימת האפשרות שנזדקק לסיוע בתחום זה, בין אם מדובר בניתוח פשוט ובין שמדובר בפרוצדורה רפואית מורכבת וחריגה יותר. שנית, רוב הצעירים בריאים יותר, מה שיאפשר קבלה לביטוח בתנאים רגילים וללא מגבלות כאלו ואחרות. עלות הביטוח לילדים נמוכה משמעותית לעומת בוגרים.
באם מדובר על פרוצדורות רפואיות גדולות כגון השתלות וניתוחים חובה לתאם זאת מראש. במקרים אחרים כמו התייעצות עם רופא מומחה אין צורך. למרות האמור, למען הסר ספק, אנו ממליצים לפנות למחלקות התביעות בחברות הביטוח או אלינו לסדן לסיוע בכל תביעה שהיא.
נשמח שתעיינו בעמוד הרלוונטי – ביטוח סיעודי